Bochum, 7. Oktober 2016:
Chinesische Autoren (1) fanden in einer prospektiven Pilotstudie an 41 Patienten mit einem Rezidiv einer Basedow-Hyperthyreose eine erhöhte Remissionsrate durch zusätzliche Gabe von Selen zu Methimazol für 6 Monate.
Selen wurde as Natrium-Selenit in einer Dosis von 100 Mikrogramm 2x/Tag für 6 Monate verabfolgt. Nach 2 Monaten waren die FT4- und FT3-Spiegel in der Selengruppe stärker gesunken und die TSH-Werte mehr angestiegen als in der Kontrollgruppe. Auch die TSH-Rezeptorantikörper sanken unter Selen stärker (2.4 vs. 5.6 IU/L, p= 0.04). Kaplan-Meier-Kurven zeigten eine höhere Remissionsrate unter Selen (Log-rank test p= 0.008, Abbildung 1). Absolut gesehen bestand auch eine Tendenz (p=0.07) der Selen-Gruppe zu mehr Remissionen (11 Patienten =52%) im Vergleich zu den Kontrollen (5 Patienten =25%).
Kommentar
Die Autoren meinen, dass Selen die thyreostatische Wirkung von Methimazol verstärkt, sehen aber die Notwendigkeit grösserer Studien angesichts der geringen Patientenzahl ihrer Pilotstudie.
Abbildung (aus Lit. 1)
Helmut Schatz
Literatur
(1) L. Wang et al.: Effect of selenium supplementation on recurrent hyperthyroidism caused by Graves´s disease: a prospective pilot study.
Horm. Metab. Res. 2016. 48:559-564
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