Medizinische Kurznachrichten der Deutschen Gesellschaft für Endokrinologie
(Prof. Helmut Schatz, Bochum)

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Ein weiteres 1x wöchentliches Insulin: Efsitora (Eli Lilly)


Bericht vom Europäischen Diabeteskongress, Madrid 2024

Bochum, 18. September 2024:

Am 10. September 2024 wurde auf dem  EASD-Kongress in Madrid  das nur 1x wöchentlich zu injizierende Langzeitinsulin Efsitora alpha im Vergleich zum 1x täglich zu spritzenden Insulin Degludec bei je ~460 Typ2-Diabetespatienten, die noch nie Insulin erhalten hatten vorgestellt.  Es handelte sich um die QWINT Phase-3- Multicenter-Studie, die 52 Wochen dauerte (1).

Ergebnisse

Es zeigte sich eine non-inferiority des Wocheninsulins Efsitora: HbA1c-Abnahme  von 8.21% auf 6.97% mit Efsitora und von 8.24% aud 7.05 % mit Degludec. Die Rate kombinierter klinisch signifikanter schwerer Hypoglykämien betrug 0.58 Ereignisse pro Teilnehmer und Jahr mit Efsitosa versus 0.45 mit Degludec. Die Inzidenz unerwünschter Ereignisse war zwischen  beiden Gruppen gleich.

Kommentar

Vom EASD-Kongress 2022 in Stockholm wurde berichtet, dass neben dem Wocheninsulin Icodec von Novo Nordisk auch ein zweites Wocheninsulin bei  Eli Lilly in Entwicklung ist: Es handelt sich um eine einkettige Insulinvariante, kombiniert mit einer humanen IgG2Fc-Domäne (Efsitora). Dies verringert die Affinität am Insulinrezeptor und resultiert in einer verlängerten Wirkung (2). Efsitora befindet sich zur Zeit noch in Phase 3 (1),  während das Novo Nordisk -Präparat Icodec bereits zugelassen ist (3, Handelsname: Awiqli®).

Der edle Wettstreit zwischen Novo Novo Nordisk und Eli Lilly auf dem Gebiet des Diabetes geht also weiter: Zuerst war es der GLP-1-Agonist Semaglutid (Ozempic®/Wegovy®, Novo Nordisk) versus das Twincretin Tirzepatid (Mounjaro®/Zepbound®, Eli Lilly),  jetzt  sind es die zwei Wocheninsuline  Icodec (Awiqli®) versus Efsitora (Phase 3).

Die Entwicklung auf dem Diabetesmarkt verläuft in der Tat stürmisch!

Helmut Schatz

Literatur

(1) Carol Wysham et al.: Insulin Efsitora versus Degludec in Type 2 Diabetes without Previous Insulin Treatment.
New Engl J Med, published September 10, 2024

(2) Helmut Schatz: Neues vom Europäischen Diabeteskongress 2022 in Stockholm. Ultralang wirkende Insuline.
DGE-Blogbeitrag vom 16. Oktober 2022

(3) Helmut Schatz: Insulin nicht mehr täglich, sondern nur 1x wöchentlich spritzen – Das Langzeitinsulin Icodec (Awiqli®) jetzt in Europa zugelassen.
DGE-Blogbeitrag vom 2. August 2024

Posted on by Prof. Helmut Schatz
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