Bochum, 2. August 2024:

Im DGE-Blog wurde mehrfach, erstmals am 18. Juni 2020 (1) über die beiden sich in Entwicklung befindlichen, nur 1x wöchentlich zu injizierenden Langzeitinsuline Icodec von Novo Nordisk und Basalinsulin Fc von Eli Lilly berichtet (weitere Beiträge dazu  in unserem Blog am 26. September 2020, am 16. Oktober 2022 und am 16. Juli 2023) .

Jetzt wurde am 17. Mai 2024 Icodec mit dem Handelsnamen Awiqli® in der Europäischen Union von der  European Medicine´s Agency (EMA) als erstes Wocheninsulin zugelassen. Die Firma Novo Nordisk will es nach einer Pressemittteilung  „so bald wie möglich“ in Deutschland auf den Markt bringen. Menschen mit Typ-2-Diabetes wird es, wie auch in den Studien erhoben wurde, eine große Erleichterung sein und auch bessere Compliance bringen, wenn nicht eines der heute verfügbaren Langzeitinsuline wie etwa Glargin U 100 (Lantus®) oder Degludec® täglich gespritzt werden  muss, was  zumeist zusätzlich zu einer oralen Diabetestherapie wie etwa Metformin o. ä. erfolgt. Bei Sulfonylharnstoffen allerdings besteht, wie in den Studien gefunden, ein erhöhtes Hypoglykämie-Risiko, weshalb diese dann eher nicht gegeben werden  sollten. Die  sechs Phase IIIa- ONWARDS-Studien an mehr als 4000 erwachsenen Typ-2 und auch Typ-1 Diabetespatienten von Icodec 1x wöchentlich (700 E/ml) mit täglicher Gabe von Langzeitinsulinen  hatten keine Unterlegenheit des 1x wöchentlich injizierten Icodec gegenüber einer  täglichen Insulininjektion gezeigt.

Wocheninsulin  ist in erster Linie für insulinpflichtige Typ-2-Diabetespatienten gedacht. Bei Typ-1-Diabetes soll es nur dann eingesetzt werden, wenn ein klarer Nutzen einer 1x wöchentlichen Langzeit-Insulingabe zu erwarten ist: Bei Typ-1-Diabetespatienten hatte es bei den Studien vermehrt Hypoglykämien hervorgerufen. Beim Typ-1-Diabetes muß es auch mit Bolusinsulin vor den Mahlzeiten kombiniert werden.

Bereits im DGE-Blogbeitrag vom 18. Juni 2020 wurde die Möglichkeit diskutiert, Icotec mit Semaglutid zu kombinieren, die dann beide in 1 Pen 1x wöchentlich injiziert werden könnten. Die kombinierte Zufuhr von Semaglutid (Ozempic®) und  Insulinen ist heute schon eine vielfach eingesetzte Therapieform.

Helmut Schatz