Medizinische Kurznachrichten der Deutschen Gesellschaft für Endokrinologie
(Prof. Helmut Schatz, Bochum)

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„Semaglutide vs Tirzepatide for Weight Loss in Adults With Overweight or Obesity“


Eine weitere Substanz als Abnehm-Medikament in Entwicklung    

Am 8. Juli 2024 erschien im JAMA Intern Med. unter der obigen (neutralen) Überschrift eine Vergleichsstudie zwischen den  beiden „Abnehmspritzen“  Semaglutid (Novo Nordisk: Wegowy/Ozempic) und Tirzepatid (Lilly: Zepbound/Mounjaro) (1). Im DGE-Blog wurde über diese Substanzen mehrfach berichtet.

Am 3. Juni 2024  wurde im DGE-Blog mitgeteilt, dass mit CT-388 eine weitere Substanz, auch ein Twincretin wie das Tirzepatid, vor der klinischen Prüfung stehe. CT-388  wurde von der kleinen privaten  Firma Carmot Therapeutics in Berkeley, Kalifornien entwickelt (2).  Ende 2023  kaufte  der Basler Konzern Roche diese Firma um 2.7 Milliarden US $. Damit kehrte Roche in das Geschäft mit Abnehm-Medikamenten zurück, nachdem es seine Rechte auf diesem Gebiet im Jahre 2018 an Eli Lilly veräußert hatte.

In den großen Zulassungsstudien für Semaglutid und Tirzepatid wurde gegen Plazebo getestet. Jetzt werden die Ergebnisse eines direkten Vergleichs  in einer Propensity-Score gematchen Kohortenstudie mit etwa 18.000 Diabetespatienten publiziert (1):

Hier sollen Ausschnitte aus dem Text im Original (1) und einige Abbildungen aus einem Kommentar darüber (3)  wiedergegeben werden.

 (1) Key Points

Question  How does weight loss differ between patients receiving tirzepatide compared with semaglutide among a clinical population of adults with overweight or obesity?

Findings  In this cohort study of 18 386 propensity-score matched patients initiating tirzepatide or semaglutide labeled for type 2 diabetes, discontinuation was common; most achieved weight loss of 5% or greater within 1 year of treatment.

Meaning  Although most adults with overweight or obesity experienced 5% or greater weight loss with treatment, the benefit was greater with tirzepatide.

Zu dieser Studie schrieb F. Perry Wilson einen Kommentar (3). Er betonte die Wichtigkeit der Studie mit den Prospensity-Score gematchten Kohorten, brachte mehrere Abbildungen dazu und fragte sich, warum fast immer nur von Semaglutid und so wenig von Tirzepatid gesprochen wird.

(3) Mounjaro Beats Ozempic, So Why Isn’t It More Popular?

Twincretine wie etwa das Tirzepatid sind  an den getesteten Personengruppen, wie schon vorher publiziert und auch in dieser Studie gezeigt,  offenbar stärker gewichtsreduzierend als  das GLP1-Analogon Semaglutid. Dass die Firma Roche ihr das zur Weiterentwicklung von Carbot Therapeutics übernommene Twincretin CB388 nur mit Semaglutid verglichen und  die Befunde werbewirksam publiziert hat, veranlasste den Referenten (H.S.),  diese Vorgehensweise von Roche  im DGE-Blog aus kritischer Distanz zu kommentieren

Helmut Schatz, Bochum

Literatur

(1) Patricia J. Rodigruez et al.: Semaglutide vs Tirzepatide for Weight Loss in Adults With Overweight or Obesity.
JAMA Intern Med. Published online July 8, 2024. doi:10.1001/jamainternmed.2024.2525

(2) Helmut Schatz: Eine weitere „Abnehmspritze“, das Twincretin CT-388, in Entwicklung.
DGE-Blogbeitrag vom 3. Juni 2024

(3) F.Perry Wilson: Mounjaro Beats Ozempic, So Why Isn’t It More Popular? Commentary.
Medscape – July 08, 2024.

Posted on by Prof. Helmut Schatz
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