– die Älteren vermehrt an Leber-, Dickdarm-, Bauchspeicheldrüsen- und Endometrium- Karzinom.  Und jüngere  Frauen erkranken früher an Brustkrebs.

Bochum, 3. Februar 2023:

Am 24. Januar 2023 erschien in dem renommierten Journal der Europäischen Diabetesgesellschaft „Diabetologia“ eine Studie aus England über die Gesamtsterblichkeit von  >130.000 Menschen mit Typ-2-Diabetes im Alter von >35 Jahren von 1998-2018 (1). In der Allgemeinbevölkerung nahm die Gesamtmortalität in diesem Zeitraum ab, die Krebssterblichkeit bei Diabetespatienten ab dem 75. Lebensjahr hingegen um mehr als das Doppelte zu. Dies betraf vor allem Karzinome von Leber, Dickdarm, Bauchspeicheldrüse Gebärmutterschleimhaut; bei den jüngeren Frauen mit Typ-2-Diabetes stieg das Brustkrebsrisiko. Menschen mit Typ2-Diabetes, die rauchten,  hatten höhere, ständig steigende Mortalitätsraten von 3.4% pro Jahr, im Vergleich zu 0.3%  in der Allgemeinbevölkerung.

Die Autoren meinen, dass bei Typ-2-Diabetes Präventionsstrategien für Krebs mindestens ebenso wichtig seien wie für Herzkreislauferkrankungen, vor allem bei älteren Menschen. Dies gelte insbesondere für Leberkrebs, kolorektale und Pankreaskarzinome. Sie diskutieren, ob man bei Frauen mit Diabetes schon in jüngeren Jahren  als derzeit empfohlen mit dem regelmäßigen Screening auf Mammakarzinom beginnen solle.

Conclusions/Interpretation
„In contrast to the declines in all-cause mortality rates at all ages, the cancer burden has increased in older people with type 2 diabetes, especially for colorectal, pancreatic, liver and endometrial cancer. Tailored cancer prevention and early detection strategies are needed to address persistent inequalities in the older population, the most deprived and smokers“ (1).

Kommentar

Die Autoren schrieben: „The prevention of cardiovascular disease has been, and is still considered, a priority in people with diabetes“ (1). Die Erstautorin, Frau Suping Ling fügt hinzu: „Our results challenge this view by showing that cancer may have overtaken cardiovascular disease as a leading cause of death in people with type 2 diabetes“ (2).

Helmut Schatz